世界白癜风日 | 不痛不痒不传染 为何白癜风总是治不好？

著名导演冯小刚因为它常年饱受困扰，摇滚巨星迈克杰克逊因为它需要长期服药和化妆来掩盖全身白化，95后“黑天鹅”、芭蕾界当红的明星米凯拉·迪普利斯也曾因胸前和后背的白斑倍感丑陋而抬不起头......这种让人避而远之的“白斑”，就是白癜风，一种由于黑素细胞破坏导致皮肤出现白斑的疾病。

没有一点点防备，也毫无任何征兆，当人们发现身体或面部开始出现不规则的白斑时，白癜风的“白化”之路就已经拉开了序幕。这种与众不同的“白”，对于患者的容貌和心理状态，无疑都是沉重的打击。为了纪念迈克杰克逊，呼吁社会重视白癜风，联合国世界卫生组织确定将每年的6月25日定为“世界白癜风日”（Vitiligo Awareness Day）。

法国总理“一夜白须” 压力太大或可引起白癜风

白癜风是一种常见的慢性皮肤病，发病率高。据数据统计，白癜风可影响到人群中大约1%的人口，全世界范围内大约有0.75亿的患者；我国目前约有超过2100万白癜风患者，每年白癜风患者增加总数约12万。近年来，由于生活、工作带来的压力负荷，环境污染日益加剧，白癜风的发病率呈直线上升趋势，发病人群愈发广泛。

近日，法国总理菲利普也由于患上白癜风导致胡须变白而引发关注。据法国媒体报道，在新冠肺炎期间，菲利普频繁出现在电视讲话，人们也因此注意到他左侧脸颊的白色络腮胡越发明显，并有“传染”给所有胡须的趋势。对于他胡须变白的原因也瞬时在坊间流传，有人说是压力太大导致，也有人认为是疲劳过度。

对此，菲利普在接受媒体采访时解释说，自己的胡须变白是因为患上了白癜风，并声称这种病不严重，既不痛苦也没有传染性。实际上，白癜风并非完全无害，该病不仅影响胡子，也会伤害皮肤，常见是在身体出现白斑。

广东省人民医院皮肤科副主任医师刘涛在接受家庭医生在线采访时表示，“白癜风是一种免疫系统疾病，同时具有遗传因素，一般有其他免疫性疾病如甲状腺炎、斑秃、类风湿性关节炎患者，以及有此类家族病史的患者更容易发病，具体发病年龄无显著性差异。”

目前对于白癜风的发病原因尚不明确，部分跟遗传有关，目前比较接受的观点是由于免疫系统紊乱，导致免疫反应攻击了黑素细胞，引起黑素细胞坏死，出现皮肤色素脱失。诱发该病的因素大致认为与过度劳累、焦虑、压力太大等精神因素有关，此外，皮肤晒伤、接触某些化学物品、外伤也可诱发白癜风。

出现白斑就是白癜风？这几类疾病要先排除

白斑作为白癜风最容易识别的症状之一，往往可以帮助患者在第一时间发现疾病，及早确诊和治疗。但并非所有的白斑都等于是白癜风。

刘涛介绍说，身体出现白斑时，可根据不同年龄人群来分类鉴别：1）如果是儿童出现白斑，首先要排除无色素痣、贫血痣、斑驳病等先天性色素减退性疾病，这部分往往在出生时或出生不久后可以发现，其次再考虑是否为白癜风。2）如果是在成年后发病，需注意发病前身体是否存在炎症或其他疾病，排除炎症后色素减退、花斑癣等。3）中老年人出现在四肢的白斑，除了是常见的白癜风，也可能是老年性白斑。

“白癜风通常表现为牛奶白或纯白色的无症状脱色斑疹和斑片，表面光滑，边界较清，一般无特殊不适，可发生于身体的任何部位，尤其好发于暴露、摩擦及皮肤皱褶部位。”刘涛提醒，如果不对白癜风进行处理，一般白斑面积会扩大，蔓延至其他部位，甚至可以引起其他系统的并发症。

1/3患者未能接受正规治疗 久治不愈的祸首原来是它

与大多数皮肤疾病非痛即痒的特性不同，白癜风既不会表现疼痛，也不会引起瘙痒，更没有传染性。但为何这种看起来“单纯无害”的疾病，却总是难以治愈？罪魁祸首还是来自于没有规范治疗。

调查显示，我国至少有1/3的患者群体仍停留在错误治疗、滥用药物的阶段。盲目追求包治百病、一剂就起效的偏方，未能坚持服药，病情一有好转就停药，将身体当成试药工具，滥用药物等行为，是多数人对待白癜风的常态。病情迁延反复，对患者的治疗信心也会大打折扣，造成恶性循环，这也是白癜风久治不愈的重要原因。

刘涛强调，选择正规的治疗手段是实现白癜风治愈的第一步：1）在专业的医生指导下口服药物，比如激素；日常中多补充维生素，如叶酸、维生素B之类的食物；2）外用药物可选择激素类药膏、钙调磷酸酶抑制剂，包括目前常用的他克莫司等；3）光疗，当局部治疗无效或白斑广泛分布时，可以选择光疗，如常使用的窄谱紫外线、准分子308，高能紫外线等，光疗联合其他治疗方法能取得更好的疗效；4）部分顽固的白癜风患者可采取手术治疗，如自体表皮移植，用身体其他部位健康的皮肤来覆盖白斑区域。

“白癜风的治疗效果因人而异，具体每个部位都有所不同。一般头面部的白斑容易治疗，其次是胸背部，再者才是四肢，出现在手脚部位的白斑往往难以恢复。”刘涛指出，手脚以外的白斑，小面积情况一般可实现治愈。建议是尽量早期治疗，避免白斑蔓延，增加治疗难度。同时，在治疗白癜风时，要保持一定的耐心，一味过于追求见效快，反而是欲速而不达，坚持规范治疗才是制胜法宝。

另外，患者在日常护理方面，应避免强光暴晒，外出时做好防晒工作；平时穿着纯棉、宽松衣服，减少衣物与皮肤的摩擦；保持积极向上的乐观态度；定期锻炼身体，增加免疫力。

拒绝冷漠·消除误解·传递关爱

对于正常人来说，白癜风的发病率只是一个数值，而对于白癜风患者来说，这就是100%。一旦得了白癜风，意味着他们即将面临着无数异样的眼光，无法回归到正常的社会生活。比起疾病带来的皮肤改变，别人的冷漠和偏见，在他们心理上留下的创伤和阴影更为致命。他们自卑敏感，渴望被理解和关爱。

作为普通人，我们虽然不是专业的医生，无法帮助他们减少疾病带来的痛苦，但每一次的不歧视、不偏见、平等对待，多给予他们一些支持和鼓励，也是帮助他们战胜白癜风重要的“药引”。在此也呼吁全社会关爱白癜风患者，给予他们最贴心的温暖和最实际的帮助。

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